कोभिड-१९ मा कमजोर फोहोर व्यवस्थापनले खतरनाक फोहोर संकट निम्त्याउन सक्ने..
गत वर्ष फेब्रुअरीमा, जब एक नेपाल एयरलाइन्सको जहाज चीनको वुहानमा पठाइएको थियो, जहाँ कोरोनाभाइरसको उत्पत्ति भएको बताइएको छ, त्यहाँ फसेका नेपालीहरुलाई उद्धार गर्नको लागी, उडानले अलग अलग फोहोर सङ्कलन को डिब्बा बोकेको थियो।
मास्क र व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण जस्ता "फोहोर" लाई जोखिमपूर्ण मानिने ब्यवस्थापनको बारेमा चालक दलका सदस्यहरुलाई प्रशिक्षण दिइएको थियो। ती सबै कोरोनाभाइरस संक्रमण को फैलावट को बारे मा त्यसबेला गम्भीर थिए र दूषित फोहोर को ब्यबस्थापन को लागी धेरै सावधान थिए, "महेश नकर्मि, अध्यक्ष र कार्यकारी निर्देशक स्वास्थ्य पर्यावरण र जलवायु कार्य फाउन्डेशन (HECAF 360), एक गैरसरकारी संस्था। चिकित्सा फोहोर को ब्यबस्थापन मा अस्पतालहरु संग काम गर्दै, पोस्ट लाई भने।
त्यतिबेला नेपालमा एक मात्र कोभिड १९ को रिपोर्ट थियो।
नेपाल तब मार्च को तेस्रो हप्ता मा लकडाउन मा गयो, जुन चार महिना सम्म जारी रह्यो। केसहरु बढ्दै गए। मास्क अनिवार्य गरिएको थियो। देशले हजारौं संख्यामा व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण, पन्जा र अन्य सामग्री आयात गरेको छ।
यस वर्षको जनवरीमा नेपालले मानिसहरुलाई खोप लगाउन थाल्यो।
देशले पहिले नै दोस्रो कोभिड-१९ को लहर देखेको छ। केसहरु अस्वीकार भएका छन् तर विशेषज्ञहरु तेस्रो लहर को चेतावनी दिएका छन्। एक मौन संकटको बारेमा चिन्ता बढ्दैछ - कोरोनाभाइरस संक्रमण संग सम्बन्धित फोहोर को प्रबंधन राम्रो सङ्ग भएको छैन।
गत बर्ष जुलाई मा, स्वास्थ्य मन्त्रालयले अन्तरिम फोहोर व्यवस्थापन दिशानिर्देश र संक्रमित व्यक्तिहरु को लागी घरमा छुट्टै छुट्टै प्रोटोकल जारी गरेको थियो।
तर त्यसको कार्यान्वयनमा कसैले ध्यान दिएनन्
"हामीले प्रोटोकल तयार गर्न दिनरात काम गरेका थियौं तर अधिकारीहरूले यसको कार्यान्वयनमा ध्यान दिएनन्," स्वास्थ्य सेवा विभाग अन्तर्गत राष्ट्रिय स्वास्थ्य प्रशिक्षण केन्द्रमा प्रशिक्षण सामग्री विकास शाखाका पूर्व प्रमुख चुडामणि भण्डारीले पोस्टलाई भने। "मानिसहरु फोहोर संग सम्बन्धित जोखिम को बारे मा सचेत छैनन्।"कोविड १९ फोहोरप्रति उदासीनताले देशलाई अर्को संकटमा पुर्याउन सक्ने विज्ञहरु बताउँछन्।
उनीहरुका अनुसार कोभिड १९ फोहोर जसमा व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, अनुहार मास्क, अनुहार ढाल, पन्जा, जुत्ता कभर र संक्रमित व्यक्तिहरु द्वारा प्रयोग गरीएको टिश्यू पेपरहरु छन्; प्रयोगशालाको फोहोर, र खोपको बोतल, सिरिंज, सुई र प्याकेजिङ्ग सामग्री जस्ता खोपको फोहोर, लाखौं संख्यामा प्रयोग हुने उपेक्षा गर्न सकिदैन। "जब महामारी भर्खरै शुरू भएको थियो, कोभिड १९ को फोहोर को मात्रा थोरै थियो," नकर्मीले भने। "तर पछि, कोविड १९ देश मा एक पूर्ण विकसित स्वास्थ्य संकट भयो। जति धेरै केसहरु, त्यति नै फोहोर र यो फोहोरको उचित व्यवस्थापन चाहिन्छ। ”
कोभिड १९ उपचार केन्द्रहरु बाट उत्पादित सबै फोहोर संक्रमित मानिन्छ र सावधानी संग ह्यान्डल गर्न आवश्यक छ, डाक्टरहरु भन्छन्।
मास्क एउटा उदाहरण हो।
मानिसहरुलाई मास्क को उपयोग गर्न को लागी भनिएको छ, तर कसैलाई थाहा छैन कि त्यस्को कसरी डिस्पोजल गर्नुपर्छ। नेपालले अहिलेसम्म कोभिड -१९ को खोपको १३,१६६,५९८ डोज प्रयोग गरिसकेको छ। प्राधिकरणले सिरिन्ज र सुईको उचित व्यवस्थापन गर्न जरुरी छ, जुन एक पटक मात्र प्रयोग गरिन्छ, साथसाथै भ्याक्सिनको लाखौं बोतल पनि अस्तब्यस्त छ्। नेपाल जस्ता देशमा जहाँ नियमित फोहोर व्यवस्थापन समस्या छ, कोभिड १९ सँग सम्बन्धित फोहोर व्यवस्थापन गर्न असफलता अर्को संकटमा परिणत हुन सक्छ, विज्ञहरु चेतावनी दिन्छन्।
स्वास्थ्य मन्त्रालयका अधिकारीहरु भन्छन् कि उनीहरुलाई स्वास्थ्य सुविधाहरु र घरहरु बाट हरेक दिन उत्पादित संक्रमित चिकित्सा फोहोर को मात्रा थाहा छैन। सबै नगरपालिकाको फोहोर संक्रमित फोहोर हो र हामीले यस्तो फोहोर सडकहरुमा हप्तौंसम्म फ्याँकेका छौं," स्वास्थ्य मन्त्रालयका एक अधिकारीले भने। "सडकमा त्यस्तो फोहोर फाल्ने परिणामको बारेमा कसले चिन्ता गर्दछ?"
जब कोविड -१९ संक्रमण तीव्र गतिमा बढ्यो, विशेष गरी अप्रिलको दोस्रो लहरको बखत, अधिकारीहरु केसहरु को ब्यबस्थापन, बेड को संख्या बढाउन, अलगाव र संगरोध सुविधाहरु मा आफ्नो ध्यान केन्द्रित गरे।
फोहोर ब्यवस्थापनमा ध्यान दिने समय कसैसँग थिएन।
भण्डारीले भन्नुभयो, "भेन्टिलेटर, ओछ्यान, अक्सिजन कन्सन्ट्रेटर र अन्य सामानहरु किन्ने योजना बनाइएको थियो, तर फोहोर व्यवस्थापनको लागी चाहिने उपकरण र रसायनहरुको लागी होइन।" "चिकित्सा फोहोर व्यवस्थापन कसरी प्रभावकारी हुन सक्छ जब अधिकारीहरु यसको बारे मा चिन्तित छैनन्?"डाक्टरहरुका अनुसार मेडिकल फोहोरलाई सामान्य फोहोरबाट अलग गर्न सकिन्छ तर कोभिड १९ को फोहोर एक निश्चित समयको लागी तोकिएको नियमन गरिएको मेडिकल फोहोर कन्टेनरहरुमा राख्नु पर्छ र बाँझोपन वा कीटाणुशोधन राम्रो संग गर्नु पर्छ।
विज्ञहरुका अनुसार भाइरस सजिलै संग संक्रमित हुन सक्ने दूषित फोहोर र सामाग्री बाट समुदायहरुमा फैलिन सक्छ।
महामारी सुरु भएको २२ महिना बितिसक्दा पनि अधिकारीहरु अस्पतालको फोहोर र दूषित फोहोरको उचित व्यवस्थापन गर्न असफल भएका छन् र फोहोर ब्यवस्थापनको बारेमा कसैलाई चिन्ता छैन र दूषित फोहोरबाट कति जना संक्रमित छन् भन्ने कसैलाई थाहा छैन।
नयाँ केसहरु विस्फोट हुन थाले पछि, अधिकारीहरुले मानिसहरुलाई घर मा एक्लै बस्न अनुमति दिए तर कुनै एजेन्सीले संक्रमित व्यक्तिहरु बाट फोहोर को निगरानी गरेन।
यसबाहेक, सरकारले नि: शुल्क परीक्षण प्रदान गर्न बन्द गरे पछि धेरै मानिसहरु परीक्षण बाट गुज्रिएनन्। लक्षणहरु को बावजुद, मानिसहरु परीक्षण बाट गुज्रिएनन्, यसको मतलब उनीहरु आफ्नो संक्रमण स्थिति को बारे मा अनभिज्ञ छन्।
संयुक्त राष्ट्रसंघीय पर्यावरण कार्यक्रमले गत वर्ष अनुमान गरेको थियो कि विश्वभरिका स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरु प्रति व्यक्ति प्रति दिन कोविड सम्बन्धी ७.५ पाउण्ड मेडिकल फोहोर उत्पादन गर्दै थिए।
स्वास्थ्य तथा जनसङ्ख्या मन्त्रालयले स्वास्थ्य क्षेत्रमा काम गर्ने धेरै राष्ट्रिय तथा अन्तर्राष्ट्रिय सङ्गठन को सहयोगमा अस्पतालमा उत्पादन हुने कोभिड waste१ waste फोहोरको व्यवस्थापन गरिरहेको जनाएको छ।
विश्व स्वास्थ्य संगठनको आर्थिक तथा प्राविधिक सहयोगमा हामी काठमाडौं उपत्यकाको खोप फोहोरको व्यवस्थापन गर्दै आएका छौं, ”स्वास्थ्य मन्त्रालयको वातावरणीय स्वास्थ्य र स्वास्थ्य सेवा फोहोर व्यवस्थापन शाखाका प्रमुख डा सुरेन्द्र चौरसियाले भने। "धेरै अन्य संगठनहरु लाई पनि फोहोर ब्यवस्थापन मा अस्पतालहरु लाई मद्दत गरेको छ।"
अधिकारीहरुका अनुसार सिरिंज र भ्याक्सिनका शीशहरु पारोपाकर प्रसूति अस्पताल र सिभिल अस्पतालमा संकलन र व्यवस्थापन भैरहेको छ। तिनीहरू कीटाणुरहित, स्वत: क्लेभ र रिसाइकल छन्।
डा। चौरासियाका अनुसार केही फोहोर सामग्री कीटाणुशोधन गरी ल्याण्डफिल साइटहरुमा पठाइन्छ। जे होस्, उनले स्वीकार गरे कि कसैले निगरानी गर्दैनन् यदि सबै अस्पताल र क्लिनिकहरु कोभिड -१९ को फोहोरको उचित व्यवस्थापन गरिरहेका छन्।
स्वास्थ्य वातावरण तथा जलवायु कार्य फाउन्डेसनका नकर्मीले कोभिड १९ बाट प्रेरित फोहोरको सङ्कट एक मात्र समस्या नभएको बताउनुभयो। “महामारी अचानक नेपाल मा मात्र नभई अचानक शुरू भयो। बिभिन्न देशहरु यस्तै समस्याहरुको सामना गरिरहेका छन्, "नाकर्मीले भने। "त्यो भनिएको छ, हामी यो तथ्यलाई बेवास्ता गर्न सक्दैनौं कि कोभिड १९ पछि फोहोर नयाँ संकट हुन सक्छ। हामी अर्को संकट को लागी हामीलाई हड्ताल को लागी प्रतीक्षा गर्न सक्दैनौं त्यसैले यो अब उठ्न र फोहोरकार्य गर्न को लागी राम्रो छ।